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　　答：(1)全身因素

　　①年龄：儿童和青少年的组织再生能力强，愈合快。老年人则相反，组织再生能力弱、愈合慢，其中重要原因是老年人血管硬化，血液供应减少。

　　②营养：严重的蛋白质缺乏或代谢障碍，尤其是舍硫氨基酸缺乏时，成纤维细胞和胶原形成不良，伤口愈合迟缓。维生素c对伤口愈合非常重要。维生素c缺乏时，骨胶原分子难以形成，从而影响胶原纤维的形成。此外，维生素C缺乏还易诱发感染。微量元素锌对创伤愈合也起着重要作用，锌缺乏的患者，创伤愈合较慢。

　　③免疫功能：免疫系统在创伤愈合中起重要作用，可参与伤口炎症反应，防止伤口感染，合成一系列细胞因子和生长因子.促进伤口愈合和组织修复。当机体免疫功能降低时，伤口易感染.生长因子合成减少.不利于伤口愈合。

　　(2)局部因素

　　①感染与异物：感染严重阻碍创伤的愈复。伤口感染时或有较多的坏死及异物时，将导致二期愈合。

　　②局部血液循环：伤口周围局部血液循环障碍既有全身因素也有局部因素。良好的局部血液循环是伤口愈合最基本的条件，一方面保证组织再生所需要的氧气和营养物质，另一方面对坏死物质的吸收及控制局部感染也有重要作用。

　　③神经支配：正常的神经支配对损伤的修复有一定作用。

　　④电离辐射：电离辐射能破坏细胞.损伤小血管，抑制组织再生，从而影响创伤愈合。