题目

男性患者,20岁,头昏、乏力、全身痛、皮肤出现紫癜半月余。查体:胸骨有明显压痛,肝肋缘下1.5cm,睥肋缘下1 cm,化验:血红蛋白70g/L,白细胞计数20×109/L,血小板计数20×109/L。(1)该病人可能的诊断是什么,诊断依据有哪些?(2)列出该病人的主要护理诊断。 (1)该病人可能的诊断是什么,诊断依据有哪些?

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  答:

  (1)该病人可能是急性白血病。诊断依据有:①症状:头昏、全身痛、皮肤紫癜。②体征:胸骨压痛,肝脾大。③血液检查:血红蛋白减少、白细胞数增多、血小板减少。

  (2)列出该病人的主要护理诊断。

  答:

  其主要护理诊断有:①活动无耐力:与急性白血病引起的贫血有关。②疼痛:与白血病细胞浸润骨骼、关节有关。③皮肤完整性受损:与血小板减少有关。④有感染的危险:与正常机体免疫力低下有关。

多做几道

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