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　　临床表现：

       (1)贫血。

　　(2)消化道症状：由于胃肠道黏膜萎缩，疾病早期多有食欲不振、腹胀、腹泻或便秘;部分患者有舌痛、口角炎。

　　(3)神经系统症状：维生素B12缺乏者可出现神经系统症状。

　　(4)其他：少数患者由于蛋白质摄入不足可伴消瘦，眼睑、下肢水肿，可影响小儿生长发育。粒细胞和血小板减少者，易发生感染和出血。

　　有关检查：

　　(1)血象：大细胞性贫血，可呈现全血细胞减少，血涂片见大卵圆形红细胞。

　　(2)骨髓象：骨髓增生活跃，红系增生显著，可见各阶段巨幼红细胞，其特点为细胞体积大，核发育落后于细胞质。

　　(3)叶酸和维生素B12测定：微生物法测定血清维生素B12浓度低于74pmo1/L，血清叶酸浓度低于6.8nmol/L均有诊断意义。

　　治疗要点：

　　(1)补充叶酸和(或)维生素B12。

　　(2)去除病因。