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　　(1)补液：是抢救本症的首要关键的措施。由于患者常有重度失水，只有在有效组织灌注恢复后，胰岛素的生物效应才能充分发挥，且单独注射胰岛素而无足够的液体，可进一步将细胞外液移至细胞内，组织灌注更显不足。因此开始多使用生理盐水，如无心力衰竭，开始补液速度应较快，2小时内输入1000～2000ml，以尽快补充血容量，第一天总量约为4000～5000ml，严重失水者可达6000～8000ml，输液时应在中心静脉压监护下调节输液速度及量，以防心力衰竭和肺水肿的发生。当血糖降至13.9mmol/L(250mg/d1)左右时改输5%葡萄糖液，并在其中加入短效胰岛素。

　　(2)胰岛素治疗：宜采用小剂量(短效)胰岛素每小时每公斤体重0.1U持续静脉滴注的治疗方案，具有简便、有效、安全的优点，较少引起脑水肿、低血糖、低血钾等副作用。可加入到生理盐水中静脉滴注，也可间歇静脉注射或肌肉注射，均需加用首次负荷量，用药过程中，需每1～2小时检测血糖、钾、钠和尿糖、尿酮等，当血糖降至13.9mmol/L时，改生理盐水为5%葡萄糖液(按每3～4g葡萄糖加1U胰岛素计算)。尿酮消失后，可恢复平时的治疗。

　　(3)纠正酸中毒及补钾：轻、中度酸中毒患者经输液和注射胰岛素后即可纠正，无需补碱，对于pH值<7.1的重度酸中毒需予以碳酸氢钠静脉滴注。本症忘者体内有不同程度的缺钾，治疗前血钾水平正常。每小时尿量在40ml以上，即可在输液和胰岛素治疗的同时开始补钾;如治疗前血钾水平高于正常，暂不补钾。需监测血钾水平。

　　(4)治疗诱因和并发症：积极控制严重感染，防治休克、心力衰竭、心律失常、肾功能衰竭、脑水肿等严重并发症。