题目

简述对流行性乙型脑炎患者症状护理的内容。

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  (1)高热:①物理降温可采用酒精擦浴、冰盐啦灌腑或在失血管处放置冰袋等方法,特别要注意降低头部温度.如在头部使用冰帽、冰枕等。②按医嘱应用解热药,对于高热并频繁抽搐的患者可采用亚冬眠疗法,连续治疗3~5日。③降低室温至28℃。

  (2)惊厥或抽搐:

  ①根据抽搐的不同原因分别进行处理:a.脑水肿所致者:进行脱水治疗,应注意按规定时间输入脱水剂。b.脑实质炎症引起的抽搐:按医嘱使用抗惊厥药物,应注意观察抗惊厥药对呼吸的抑制。c.高热所致抽搐:在积极降温同时按病嘱给以镇静剂。②惊厥或抽搐发作时防止窒息及外伤:a.保持呼吸道通畅:立即放置患者于仰卧位,头偏向一侧,清除呼吸道分泌物。b.持续吸氧。c.将患者放置于光线暗、安静的房间内,各种检查、护理、治疗操作集中进行.尽可能减少对患者的刺激。d.专人守护,设置床挡,防止坠床。e.惊厥发作时切勿用力牵拉或按压患者肢体,以防引起骨折。⑥按医嘱给以速效抗惊厥药。

  (3)呼吸衰竭:

  ①保持呼吸通畅;

  ②吸氧;

  ③需进行气管插管、气管切开或应用人工呼吸器的患者,护士应协助医生进行治疗操作,并给以相应护理。

  (4)意识障碍:①己脑昏迷患者应取头高脚低位呈15°~30°,头偏向一侧,待病情好转后可酌情采取侧卧住,注意保持呼吸道通畅。②做好预防并发症的护理:做好皮肤护理,防止压疮;做好口腔、眼睛、泌尿系统护理。③有肢体瘫痪者,应将肢体放于功能位,并进行肢体按摩厦被动运动,以防止肌肉挛缩及功能障碍。

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