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　　(1)肾实质性因素，肾实质本身病变引起。

　　(2)主要护理问题：

　　①体液过多：与肾病综合征水、钠潴留有关。

　　②生活自理能力缺陷：与急性肾衰有关。

　　③营养失调低于机体需要量：与大量蛋白尿、进食少有关。

　　④有皮肤完整性受损的危险：与全身水肿有关。

　　⑤有感染的危险：与机体抵抗力下降有关。

　　⑥焦虑：与住院、怕耽误学习有关。

　　(3)护理措施：

　　①注意休息，做好生活护理。

　　②供给充足热量，鼓励患儿进食。

　　③预防感染。

　　④水肿的护理。

　　⑤密切观察病情。

　　⑥遵医嘱给药。

　　⑦给予患儿及家长精神支持，做好心理护理。