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（1）角色不明：护患关系发展的关键是双方对关系的角色期望及定位是否明确。
（2）责任冲突：在服务对象的治疗和护理活动中，护患双方应参与多少，各自承担多少责任，往往不是很明确，容易产生冲突。护患之间的冲突表现在两个方面：①对造成健康问题该由谁承担责任引发的冲突。②对改变健康状况该由谁承担责任引发的冲突。
（3）权益差异：每个服务对象都有要求获取安全、高质量的健康服务的正当权益。但由于大多缺乏相应的健康知识，加上病痛的折磨，部分或全部失去了自我控制及照护的能力，因此，多数服务对象难以维护自己应有的权益，而不得不依靠医护人员来维护。这样就增加了护理人员的优越感，在处理护患双方的权益之争时，往往会倾向于偏向医院或医护人员的利益，较少考虑服务对象的正当权益。
（4）理解分歧：当护患双方对信息的理解不一致时，就难以进行有效的沟通，而这种理解的分歧，最终会损害护患关系。