题目

试述护理诊断的形成过程。

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护理诊断的形成过程包括三个阶段,即对收集到的资料进行分析和综合,再根据分析结果找出与健康相关的问题,最后做出正确的护理诊断。因此,护理评估结束后,应首先明确资料是否完整和准确,然后对资料进行分析,找出问题,做出护理诊断。
(1)分析资料:护理人员将收集到的资料与统计学标准做比较,进行资料的分类,并检验资料的全面性和准确性。
(2)确立问题:在分析资料的过程中,护理人员已作出了初步推断,这一阶段需作出以下判断:哪些问题需要解决,问题是否属于护理诊断范畴而不单纯是医疗诊断范畴,运用护理措施能否解决,引起护理问题的原因、危险因素,原因或危险因素所属范围。
(3)作出护理诊断:在分析资料和问题后,护理人员应对问题进行描述,作出护理诊断。一个完整的护理诊断通常由三部分构成,即:①健康问题,包括服务对象现存的和潜在的健康问题。②原因,是指影响服务对象健康状况的直接因素、促发因素或危险因素。疾病的原因往往是比较明确的,而健康问题的原因往往因人而异,如失眠,其原因可能有焦虑、饥饿、环境改变、体位不舒适等,而且不同的疾病可能有相同的健康问题。③症状或体征,是指与健康问题有关的症状或体征。临床症状或体征往往提示服务对象有健康问题存在,例如急性心肌梗死时心前区疼痛是此人健康问题的重要特征。

多做几道

简述奥瑞姆自理理论的主要内容。

按照护理理论的着重点不同,简述护理理论的类型。(各举一例)

护理理念

简述护理学的四个基本概念。

  名词解释护理理论

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