李某，女性，24岁，职员。20岁时出现怕胖，过度运动4年。有意节制饮食，伴导泻.2年来情绪不稳，闭经已半年。4年前患者自认为自己很胖(当时体重55kg)，有了减肥的想法，曾通过跑步等运动方式减肥，效果不佳，后通过改变饮食控制体重，效果仍不佳，最重时达70kg。至前年患者通过跑步、跳绳、针灸等方式继续减肥，体重下降至65kg。去年患者每天早晚进食水果，中午吃少量青菜，几乎不吃主食，喜欢吃山楂片，同时服用大量导泻药，体重下降至 35kg。近2个月来，患者情绪不稳，有时情绪低落(持续时间。 根据上述病例： (1)提出主要护理问题及相关因素。 (2)对该患者的饮食护理措施有哪些?
答：(1)主要护理问题及相关因素：
①自理能力缺陷(特定的，如沐浴、更衣、如厕) 与进食障碍后躯体和(或)精神方面的并发症有关。
②有外伤的危险与进食障碍所致的倦怠无力有关。
③不合作 与进食障碍(节食、拒食、过度运动、拒绝治疗、诱吐、滥用泻药等)的人格改变有关。
④有再喂养综合征的危险与电解质紊乱有关。
(2)饮食护理措施：
①向患者讲解饮食运动计划的相关规定。
②按照医嘱执行饮食、运动计划，观察记录执行情况，帮助患者矫正不良行为。
③鼓励肯定患者的良性行为，对不良行为给予建议和适当的矫治。
④及时干预因执行饮食和运动计划所产生的冲突与压力(如患者发脾气;与护理人员发生
争执;与其他病友发生矛盾;拒绝接受治疗计划等)。
⑤坚持契约式、渐进性、个性化的治疗方案，做到人性化关怀。
⑥努力帮助患者保持对治疗的希望与信心，有时需要耐心地等待和不断地鼓励与关怀。
⑦勇于面对患者的质疑，对在执行过程中出现的与目标相悖的情况需及时调整。
⑧饮食运动计划的调整依据是以健康体重为目标。
多做几道
简述精神发育迟滞的临床表现。
名词解释：抽动障碍
名词解释：选择性缄默症
儿童孤独症
名词解释：注意缺陷多动障碍
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