题目

维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变有哪些?

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  答:(1)头部:3~6个月患儿可见颅骨软化,重者可出现乒乓颅;8~9个月患儿可有方颅;前囟增宽度闭合延迟;出牙延迟、牙釉质缺乏并易患龋齿。

  (2)胸部:胸廓畸形多见于1岁左右小儿。出现佝偻病串珠,以两侧第7~10肋最明显。膈肌附着部位的肋骨长期受膈肌牵拉而内陷,形成肋膈沟;可形成鸡胸或漏斗胸。这些胸廓病变均会影响呼吸功能。

  (3)四肢:6个月以上小儿腕、踝部出现佝偻病手镯或脚镯;小儿开始行走后,可出现下肢弯曲形成严重膝内翻(“O”形腿)或膝外翻(“X”形腿)畸形。

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