题目

试述心力衰竭患儿常见的护理诊断。

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  答:(1)心输出量减少:与心肌收缩力降低有关。

  (2)体液过多:与心功能下降、微循环淤血、肾灌注不足、排尿减少有关。

  (3)气体交换受损:与肺循环淤血、气体交换障碍有关。

  (4)活动无耐力:与心排血量减少致组织缺氧有关。

  (5)潜在并发症:药物副作用:与使用洋地黄等药物有关。

  4.答:(1)减轻心脏负荷,增强心肌功能。

  ①休息:休息原则依心力衰竭程度而定。

  ②遵医嘱应用洋地黄制剂、利尿剂等,评估用药后效果。

  ③控制水盐摄入:每日饮食中钠盐不超过0.5~1g;重者无盐饮食。尽量减少静脉输液或输血,必要时每日输液总量控制在75 ml/kg以下,输入速度宜慢,以每小时<5 ml/kg的速度为宜。

  ④心理支持。

  (2)供氧、改善气体交换。有呼吸困难、紫绀、低氧血症者应吸氧,年长儿每分钟2~3L,婴幼儿每分钟1~2L。

  (3)提高恢复期患儿的活动耐力。

  (4)合理给药,观察药物作用。

  (5)健康教育。

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