题目

  试述关节置换术的健康教育要点。

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  答:让患者了解关节置换手术前、后的医疗和康复内容以及日常注意的事项,将有利于获得患者的积极配合,取得更满意的治疗效果。内容如下:

  (1)需要做关节(膝、髋关节等)置换手术的疾病:

  ①关节炎(各种药物或保守治疗无效)。

  ②关节严重畸形。

  ③x线检查有骨改变或破坏。

  (2)关节置换术的好处:

  ①使关节疼痛减轻或消失。

  ②获得关节自主活动功能。

  ③提高生活质量。

  (3)新关节的构成:

  ①人工关节由钛金材料构成。

  ②骨水泥固定。

  (4)怎样确定是否要做关节置换术?

  ①医院骨科就诊,医生根据病情决定是否手术。

  ②如医生确定要做手术,患者必须向医生提供是否有牙痛、血液病史、心脏病史等情况。

  (5)术前准备有哪些?

  ①配合医生做必要的检查和评定。

  ②按医生要求服药及术前准备。

  ③在康复治疗师的指导下做术前康复和功能训练。

  ④了解术后短期内日常生活习惯的改变及应对的措施。

  (6)术后注意事项:

  ①术后根据医生的要求进行特殊体位的摆放,如髋关节置换术后,应防止手术后人工髋关节由于不适当的位置摆放造成的移动或脱位。

  ⑦术后使用弹力绷带或弹力袜等控制手术肢体的肿胀。

  ③术后第一天在治疗师的指导下,逐步进行康复训练。

  ④保持伤口干燥。

  (7)术后康复:

  ①床上活动,床上转移。

  ②手术肢体的肌力训练。

  ③手术肢体关节活动度的被动、主动活动的训练。

  ④功能训练,如穿衣、如厕、坐、站、行走等。

  ⑤心理辅导。

  (8)出院后注意事项:

  ①按照康复计划或方案训练。

  ②定期复查。

  ③如有下列情况请立即看医生;a.手术关节进展性疼痛;b.手术周围组织肿胀或疼痛;c.伤口红、肿或渗出;d.呼吸困难或胸痛。


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