题目

  论述血栓对机体的影响。

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  答:(1)有利的方面:在一定条件下.血栓形成对机体具有积极的一面。

  ①止血作用:当血管受到损伤而破裂时,在血管损伤处血栓形成,有利于止血。

  ②预防出血:在某些病变情况下(如胃溃疡或肺结核空洞),其病变周围血管内的血栓形成,可以避免病灶内的血管破裂出血。

  ③防止炎症扩散:炎症病灶周围的小血管内血栓形成,可以防止病原体蔓延扩散。

  (2)不利的方面:血栓形成对机体的主要危害是引起局部甚至全身性血液循环障碍。危害的严重程度视其阻塞管腔的程度、阻塞血管的大小、阻塞部位、阻塞发生的速度以及侧支循环建立等情况的不同而异。

  ①阻塞血管腔:发生在动脉的血栓,当管腔未被完全阻塞时,血流减少,局部器官和组织缺血,引起组织细胞变性和萎缩;若血管完全被阻塞,且未建立有效的侧支循环时,则可引起组织、器官缺血性坏死(梗死)。如脑动脉血栓形成引起的脑梗死。静脉血栓形成后,若不能建立有效的侧支循环.则引起局部淤血。

  ②栓基:血栓整体或部分脱落,形成栓子,随血液流动引起栓塞。如果栓子内含有细菌,细菌可随栓子运行而蔓延扩散,引起败血性梗死或拴基性脓肿。

  ③心瓣膜病:发生在心瓣膜上的血栓,机化后可引起瓣膜增厚、皱缩、粘连、变硬,形成慢性心瓣膜病。

  ④出血:DIC时微循环内广泛性微血栓形成,可引起全身广泛性出血和休克。


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