题目

简述慢性肾炎的病因和发病机制。

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  大多数慢性肾炎的病因不清楚。仅少数急性链球菌感染后肾炎可迁延而致慢性肾炎。大多数慢性肾炎,起病即属慢性肾炎。发病的起始因素多为免疫介导炎症,从多数病例肾穿刺活检发现肾小球内有免疫复合物沉积可得到证实。

  非免疫非炎症因素在慢性肾炎的发生与发展中占有重要地位。非免疫非炎症因素包括:(1)病程中的高血压导致肾小球内高压;(2)肾功能不全时健存的肾小球血流动力学代偿性改变,久之引起健存肾小球高滤过,均可促进肾小球硬化;(3)超负荷的蛋白饮食使肾小球自担过重,易导致肾小球硬化。

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