题目

  试述休克病人护理评估的内容。

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  (1)病人既往病史及本次发病的症状和体征,以分析休克的原因。

  (2)病人生命体征,意识改变,皮肤、黏膜色泽和温度.尿量以及中心静脉压,肺毛细血管楔压,实验室检查及其动态变化。

  (3)病人及家属对痰病的心理反应,对治疗和护理的要求。

  (4)病人治疗情况:输液量、内容、速度;用药的种类,是否有效,有无不良反应;手术名称术后有何不适、并发症;治疗效果。

  (5)病人的自理能力,采用不同的护理系统满足其治疗性护理的需要,并及时评价护理效果。

  (6)病人所受的各种刺激,确认其输出性行为,促进病人适应性反应。

  (7)病人及家属是否得到有关休克的健康指导。

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